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Santé

Ventre dur et gonflé, avec ou sans douleur, pendant la grossesse

Le ventre dur pendant la grossesse est très fréquent et apparait presque chez toutes les futures mères.

Le plus l’utérus se dilate, le plus il commence à s’appuyer sur les parois de l’estomac en provoquant une sensation de « durété ».

En réalité, ce n’est pas le ventre qui devient dur, c’est l’utérus (région du bas ventre) qui grandit et qui devient rigide au toucher.

Autour de la vingtième semaine, l’utérus atteint le nombril. On peut le ressentir lorsque l’on palpe doucement cette zone.
La sensation de ventre dur et gonflé est notamment remarquée le soir après le dîner ou la nuit.

La rigidité abdominale est un facteur d’inquiétude chez une femme enceinte car le durcissement du ventre provoque des douleurs.
Voici ci-dessous les principales causes.

Causes du ventre dur pendant la grossesse

Au deuxième trimestre, l’utérus se trouve entre le pubis et le nombril. Le fœtus grandit et élargit l’organe, en créant plus de place. L’utérus commence à presser contre les parois de l’estomac, provoquant ainsi une sensation de rigidité. Ce symptôme s’aggrave au cours du troisième trimestre jusqu’aux derniers jours de grossesse.

En plus de la croissance de l’utérus, d’autres facteurs peuvent provoquer ce trouble.

L’amniocentèse consiste à prélever du liquide amniotique de l’utérus. Elle est effectuée entre la quinzième et la dix-septième semaine de grossesse.
Après l’examen, le ventre peut être :

Jusqu’à la fin de la vingt-et-unième semaine, le squelette du fœtus est très flexible.
Au cours de la vingt-deuxième semaine, les os grandissent et se durcissent.
Cette augmentation de la rigidité osseuse du fœtus provoque le durcissement de l’abdomen.

Les coups de pied du bébé (mouvements fœtaux) peuvent entraîner des contractions utérines.

À la fin de la grossesse, ce sont les contractions qui provoquent le durcissement du ventre.

Rigidité abdominale en début de grossesse

À la fin des premières semaines de grossesse (jusqu’à environ la trentième semaine), il est normal que la région autour du ventre devienne plus rigide. Cette sensation est très fréquente pendant la grossesse. Certaines femmes remarquent cette sensation entre la fin de la huitième et la douzième semaine.

Pendant la grossesse, l’utérus se dilate.

Le corps répond à cet étirement et à cette dilatation par une contraction des muscles de l’utérus, qui ne doit pas être confondue avec les contractions de l’accouchement. C’est une réaction normale et physiologique, il ne faut donc pas s’inquiéter.

On peut avoir :

  • Une sensation de contracture douloureuse constante,
  • Une contraction sporadique qui ne se produit que dans certaines situations, par exemple après une longue période en position debout.

La vessie pleine peut rendre le ventre encore plus dur, notamment le matin.
Le gonflement du ventre dépend également de la corpulence de la mère:

  • Si la future mère est maigre, on peut ressentir l’utérus après une ou deux semaines de grossesse seulement,
  • Si la femme est plus grosse, après la troisième semaine.

L’utérus ne devient « compact » que pendant la phase du travail ou lorsque les contractions commencent. Le gynécologue peut prescrire un tocolytique, médicament qui permet d’éviter un accouchement prématuré en cas de durcissement du ventre et de contractions précoces.

Pendant les heures qui précèdent l’accouchement, il est difficile de soulager les douleurs mais c’est une phase temporaire.

Ventre dur, gonflé et douloureux pendant les règles 

Parmi les symptômes du syndrome prémenstruel, il y a :

  • Douleurs au sein, aux fessiers, au bas ventre, etc.
  • Durcissement du ventre,
  • Gonflement du ventre tout au long de la journée.
    Ce symptôme apparaît quelques jours avant les règles et disparaît dès leur arrivée. Il est plus grave en cas de retard de règles.

Ventre dur et gonflé pendant la ménopause

Les symptômes de la ménopause peuvent commencer plusieurs années avant l’arrêt des règles.
Cette période s’appelle périménopause.

Après 12 mois sans règles la femme est officiellement ménopausée. La majorité des femmes arrive à la ménopause environ à 50 ans.

Le ventre gonflé et dur se passe plus souvent pendant la périménopause que pendant la ménopause. Pendant la périménopause le taux d’hormones œstrogènes dans le sang peut dévenir élevé.

Ces hormones provoquent la rétention d’eau et donc le gonflement. Souvent il n’est pas facile de distinguer le gonflement de la prise de poids.

En général, le gonflement ne se passe que pendant une courte période, après avoir mangé :

  • Une grande quantité de nourriture,
  • Très rapidement,
  • Des aliments qui provoquent du gonflement.

Ventre dur et gonflé chez les hommes

Le gaz provenant de l’excès de nourriture
Manger beaucoup est l’une des causes du gonflement du ventre. Après les repas, l’estomac, bien rempli, cause une rigidité abdominale. L’excès de nourriture provoque :

  • Une indigestion,
  • Les gaz intestinaux (météorisme).

L’estomac digère facilement de petites quantités de nourriture.
Il est recommandé de changer ses mauvaises habitudes dès que possible.

Le traitement
Une promenade après avoir mangé beaucoup peut favoriser et accélérer la digestion car :

  • Cela augment le flux sanguin vers les organes,
  • Cela facilite le passage de nourriture à travers le système digestif.

Le régime alimentaire riche en fibres
Un régime alimentaire riche en fibres provoque un gonflement abdominal. Si l’on commence à suivre un régime alimentaire de ce type, on ressent immédiatement ce symptôme. Un nutritionniste peut aider à revoir le régime alimentaire, notamment les quantités de fibres nécessaires à une bonne alimentation.

L’aérophagie
L’aérophagie se manifeste dans les cas suivants :

  • Lorsque l’on avale trop d’air quand on mange,
  • Lorsque l’on boit des boissons gazeuses,
  • Lorsque l’on fume.

Les remèdes
Les remèdes naturels pour lutter contre l’aérophagie sont :

  • Éviter de parler lorsque l’on mange (cela permet de réduire la quantité d’air ingéré par l’estomac),
  • Ne pas boire de boissons gazeuses,
  • Arrêter de fumer,
  • Limiter les aliments qui produisent les gaz intestinaux.

Le lactose et l’intolérance au fructose
Les allergies alimentaires ou l’intolérance au lactose ou au fructose provoquent le gonflement de l’estomac.

Le traitement
Les personnes intolérantes au lactose doivent éviter les aliments qui en contiennent.

Ver solitaire
Dans certains cas, la présence du ver solitaire peut aussi provoquer un ventre dur, ou bien gonflé et mou. Si l’on soupçonne un cas d’infestation par un ver solitaire, il faut consulter le médecin traitant dès que possible.

Il faut suivre en même temps une alimentation naturelle.

La constipation
La constipation est l’une des principales causes de durcissement du ventre, en particulier du côté gauche où se trouve la partie finale du côlon, notamment le côlon sigmoïde (partie finale du gros intestin).
Elle peut être provoquée par les facteurs suivants :

  • Problèmes physiologiques,
  • Mauvaises habitudes alimentaires,
  • Régime alimentaire pauvre en fibres,
  • Boire peu,
  • Grossesse,
  • Excès de nourriture,
  • Sédentarité.

Les remèdes
Afin de lutter contre la constipation, il est recommandé de manger plus de fibres et de boire assez. Il faut changer son régime alimentaire et manger :

  • Beaucoup de fruits (pêches, pommes, prunes, melon, kiwi),
  • Des légumes secs,
  • Des légumes verts,
  • Des fruits à coque.

Le syndrome de l’intestin irritable
En plus de la rigidité abdominale, le syndrome du côlon irritable provoque également les troubles suivants :

  • Douleurs chroniques de l’abdomen,
  • Diarrhée,
  • Maux de dos,
  • Fatigue chronique.

Le traitement
Afin de soulager le stress du syndrome de l’intestin irritable, on peut essayer les remèdes suivants :

  • Changer de régime alimentaire,
  • Le médecin peut prescrire des médicaments antispasmodiques, par exemple le Spasfon.

Voici d’autres facteurs qui provoquent le durcissement du ventre :

  • La diverticulose,
  • Le syndrome de l’angle splénique (accumulation de gaz dans le côlon, au niveau abdominal en haut à gauche, près de la rate),
  • Le syndrome de dumping, aussi appelé vidange gastrique rapide ; les symptômes peuvent être les suivants :
    • vertiges,
    • nausées,
    • transpiration,
    • faiblesse, etc.),
  • L’occlusion intestinale,
  • L’allergie alimentaire,
  • La maladie cœliaque.

Le gonflement de l’estomac après les repas peut être facilement évité en suivant un régime alimentaire quotidien sain, approprié, équilibré et riche en fibres et en liquides.
Cela permet d’éviter la plupart des problèmes d’indigestion et de météorisme.

Ventre dur et gonflé chez les enfants

Chez les enfants et les nouveau-nés, le durcissement du ventre peut être provoqué par plusieurs facteurs.
Parmi les symptômes de ces troubles il y a :

  • Les douleurs,
  • La gêne abdominale.

L’appendicite
L’appendicite est un trouble qui se manifeste chez les enfants et les adultes.
Un enfant affecté par ce trouble présente les symptômes suivants :

  • Maux de ventre (uniquement du côté droit),
  • Fièvre,
  • Nausées.

La maladie cœliaque
La maladie cœliaque est caractérisée par une intolérance au gluten. Elle provoque une lésion de la paroi interne (muqueuse) de l’intestin grêle qui n’arrive pas à absorber correctement les nutriments.

Chez un enfant atteint de maladie cœliaque, les symptômes les plus fréquents sont :

  • La diarrhée,
  • Le gonflement,
  • Les douleurs abdominales.

La constipation
Les enfants boivent souvent peu d’eau, ce qui provoque la formation de selles dures difficiles à expulser.
Un régime alimentaire non approprié est une autre cause de constipation.

L’infection à Giardia
L’infection à Giardia ou giardase survient après avoir ingéré de l’eau contaminée ou à travers le contact avec une personne infectée. Les symptômes de la maladie sont les suivants :

  • Diarrhée aqueuse,
  • Rigidité abdominale.

L’indigestion
Les enfants mangent souvent sans mâcher suffisamment.
La nourriture, mal digérée, cause une accumulation d’aliments dans l’intestin, accompagnée de rigidité abdominale.

L’intolérance au lactose
Certains enfants en bas âge peuvent développer une intolérance au lactose ou une allergie alimentaire quelconque.
Les symptômes de ces maladies sont les suivants :

  • Vomissements,
  • Maux d’estomac,
  • Crampes abdominales.

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